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Information sur la contraception d'urgence

Échecs de contraception

Adolescente, l'enseignement des Sciences Naturelles nous présente le cycle menstruel comme elle nous enseigne la sexualité des grenouilles.
Il nous est reproché de mal connaître les situations à risque de grossesse alors même qu'il nous est proposé des méthodes de contraception toujours plus fiables. Faut-il encore nous les préciser...

Ces situations d'échec sont multiples et variées et la quantification du risque ne va pas toujours de soi...

Moyen contraceptif	Causes de l'échec	Taux de grossesse constaté*
Préservatif	• Problème lors du retrait • Déchirement • Mise en place tardive	14%
Cape cervicale	• Mauvaise mise en place • Déplacement pendant le rapport	20%
Préservatif Féminin	Mauvaise mise en place	21%
Spermicides	Non respect du mode d'emploi qui doit être strictement appliqué	26%
Patch contraceptif	• Décollement > 24h • Retard dans le changement de patch > 48h • Retard pour la pose du 1er patch du cycle	Non publié
Anneau contraceptif	• Mise en route de la contraception par anneau vaginal après le 1er jour des règles • Expulsion de l'anneau et repose au delà de 3 heures • Retard dans la pose d'un nouvel anneau (> 7 jours sans anneau)	Non publié
Stérilet	• Switch et attente avant mise en place • Dispositif mal posé ou déplacé • Expulsion	0.8%
Pilule contraceptive	Oubli de prise • Retard dans la reprise de la plaquette	5%
Contraceptifs injectables	• Interaction médicamenteuse • Métabolisme	0.3%
Implants	• Interaction médicamenteuse • Métabolisme	0.09%
Stérilisation masculine		0.15%
Stérilisation féminine		0.5%
Méthode du retrait	Méthode peu ou pas fiable	19%
Méthodes "dites" naturelles (cycle)	Méthode peu ou pas fiable	25%

(*) Sur 1 année d'utilisation
Taux de grossesse prévisible en fonction de la méthode utilisée, prenant en compte les causes d'échec de la méthode.
Source : Hatcher RA et al, Contraceptive Technology, 17th revised edition, New York, NY