Les MST qui ne donnent pas de signes génitaux Le VIH (virus de l'immunodéficience humaine) Le VIH est le virus responsable du syndrome d'immunodéficience acquise (sida). Il se transmet par voie sexuelle, sanguine ou pendant la grossesse. Le système immunitaire qui assure la défense de l'organisme est la cible du VIH. Sa destruction progressive expose le malade à des infections inhabituelles et particulièrement graves. Elles sont appelées infections "opportunistes" du fait qu'elles profitent de cette situation de fragilité. Elles ne sont pas contagieuses pour un organisme dont le système de défense fonctionne bien, à l'execption de la tuberculose. QUELS SYMPTÔMES ? Après le contamination : La primo-infection C'est l'envahissement de l'organisme par le VIH. La primo-infection ne s'accompagne pas toujours de signes. Dans 50% des cas, des symptômes associant principalement fièvre, gonflement des ganglions, diarrhées, surviennent 2 à 3 semaines après la contamination. Ces symptômes disparaissent en quelques jours, même sans traitement. Ils ne sont pas du tout spécifiques du VIH et se voient dans beaucoup d'autres maladies. A cette période, le VIH est fortement transmissible. Aujourd'hui, de nouveaux tests permettent de faire un diagnostic très précoce, dès ce stade. L'infection à VIH : 1. une période sans symptômes apparents Elle dure plusieurs années après la contamination. La personne est séropositive pour le VIH, peut transmettre le virus, mais ne présente pas de signes ou de symptômes cliniques. Seul le dépistage volontaire ou consenti ,établit le diagnostic de l'infection. La surveillance régulière du système immunitaire et de la "charge virale" (quantité de virus dans le sang) permet de décider un traitement qui bloque l'action du virus et retarde considérablement la survenue du sida. 2. Le sida déclaré A ce stade, la baisse très importante des défenses de l'organisme s'exprime par la survenue d'infections "opportunistes" pouvant toucher en particulier les poumons, le cerveau, le tube digestif, et/ou par l'apparition de tumeurs. QUELS TRAITEMENTS ? 1- Dans les 48 heures après une exposition au VIH, la prescription pendant un mois de médicaments anti-VIH permet de réduire les risques de contamination. Ces traitements "préventifs" peuvent être prescrits dans des situations à haut risque en sachant qu'ils sont susceptibles de provoquer des effets secondaires importants. Si un accident peut toujours arriver, il ne faut pas attendre de ces traitements qu'ils remplacent les moyens de prévention connus. 2 -Lors de la primo-infection, la plupart des médecins proposent un traitement anti-VIH très puissant pour empêcher l'envahissement de l'organisme par le virus. Actuellement, il est encore impossible de définir la durée de traitement qui sera poursuivi au minimum pendant un an. 3- Dans les autres phases de l'infection à VIH, les décisions thérapeutiques sont complexes et peuvent faire appel à l'association de plusieurs médicaments anti-VIH "bithérapie, trithérapie, multithérapie". Ces traitements sont efficaces à condition d'être pris très régulièrement pendant plusieurs années mais peuvent entraîner des effets secondaires importants.